The records or nursing notes are ways of written communication which should be clear and concise, once they register the assistance given to patients. This study aimed to identify the ethical and legal aspects of nursing records in situations when cardiopulmonary arrest...
Enquadramento: Apesar da mudança significativa na documentação dos cuidados de enfermagem ocorrida na última década, no âmbito do processo de morrer existem ainda algumas fragilidades que demonstram necessidade de serem estudadas. Objetivo: Analisar os focos de enfermagem documentados pelos enferme...
Objetivo: o estudo objetivou identificar quais estratégias estão sendo utilizadas na implementação de registros eletrônicos relacionados ao processo de enfermagem, nas bases de dados: PubMed, Scopus e Web of Science. Método: trata-se de uma revisão integrativa na qual os descritores utilizados for...
Objetivo: Analisar a percepção dos enfermeiros sobre a implantação e o uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) no cuidado de enfermagem. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa realizada com 11 enfermeiros da Atenção Básica. Resultados: Emergiram três categoriais: O Prontuário Eletr...
Resumo OBJETIVO Analisar o registro da Nota de Transferência (NT) e a emissão do Modified Early Warning Score (MEWS) realizados pelo enfermeiro em pacientes adultos transferidos do Serviço de Emergência como estratégia de comunicação efetiva para a segurança do paciente. MÉTODO Estudo transver...
Brasil,
Estudios Transversales,
Registros Electrónicos de Salud,
Servicio de Urgencia en Hospital,
Control de Formularios y Registros,
Sistemas de Comunicación en Hospital/organización & administración,
Registros de Hospitales,
Hospitales de Enseñanza/organización & administración,
Rol de la Enfermera,
Evaluación en Enfermería,
Registros de Enfermería,
Seguridad del Paciente,
Transferencia de Pacientes/organización & administración,
Indicadores de Calidad de la Atención de Salud,
Estudios Retrospectivos,
Medición de Riesgo,
Gestión de Riesgos/métodos,
Gestión de Riesgos/organización & administración,
Índice de Severidad de la Enfermedad
Objective. This work sought to assess the inter-observer agreement among expert nurses by using digital photographs and between these experts and the nursing registries in the electronic clinical record in the identification and degree of PL. Methods. This was an observational study, including 225 photog...
